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期号:2015年第2期

单纯浸润型与部分浸润型早期肺腺癌恶性程度的比较研究

Comparison of Malignant Grade Between Pure and Partially Invasive Types of Early Lung Adenocarcinoma

2015-12-14 23:12点击:1153发表评论
作者:Shinsuke Sasada, Haruhiko Nakayama, Yoshihiro Miyata, et al.

背景:本研究旨在探讨在肿瘤贴壁生长小于50% 的浸润性肺腺癌中,贴壁生长成分的恶性意义。方法:在连续347 例完全切除的IA 期肺腺癌患者中,排除原位腺癌、微浸润性腺癌、贴壁生长为主的浸润性腺癌患者。最后收集167 例主要浸润性肺腺癌患者,分析其中49 例单纯浸润性腺癌患者(无贴壁生长成分)和118 例部分浸润性患者(有贴壁生长成分)的临床病理学特征和预后。结果:单纯浸润性腺癌与男性、小瘤体、最大标准化摄取值较高、胸膜及淋巴浸润等因素相关。尽管如此,两种类型腺癌的浸润成分大小相似。单纯浸润性腺癌与部分浸润性腺癌的优势亚型分别为:乳头为主型17 例(34.7%)vs.53 例(44.9%);腺泡为主型10 例(20.4%)vs.51 例(43.2%);实性为主型19 例(38.8%)vs.11 例(9.3%);微乳头为主型3 例(6.1%)vs.3 例(2.5% ;P= < 0.001)。与部分浸润性腺癌患者相比,单纯浸润性患者的无复发生存率更差(P= 0.045)。结论:在IA 期主要浸润性肺腺癌患者中,单纯浸润性肺腺癌患者的恶性可能性更高。在浸润成分大小相同的情况下,单纯浸润性肺腺癌患者较部分浸润性肺腺癌患者的预后更差。是否存在贴壁生长成分,不仅反映了优势亚型的差异,也能够帮助判断肺腺癌的恶性程度。(徐昊 译,张临友 校)
关键词:ATS普胸外科文摘 2015年第2期 ATS文摘


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